一.什么是DICOM
定义:
DICOM 就是医学数字成像和传输协议(Digital Imaging and COmmunications in Medicine)的简称,多年来致力于创造最广泛和根本的数字医学成像标准。比如,DICOM 提供使医学成像数据能够在诊断中被精确地表达和处理的所有工具。此外,与普遍看法相反,DICOM不只是图像或者文件,他是数据传输、存储和显示协议的总和。

PACS 图像传输和归档系统(Picture Archiving and CommunicationSystems)。PACS 是一种医疗系统(由必要的软硬件组成),是被用来实现数字医学成像的。
PACS 是由数字影像获取设备(modality,比如 CT、核磁、DR、CR、超声等)、数字影像归档(archive,他来存档影像设备产生的图像),以及工作站(workstation,用来让影像科医师浏览影像)。
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PACS和DICOM关系:
所有的PACS都要遵守DICOM协议标准。PACS 直接与 DICOM 相关。PACS 的功能是由 DICOM 驱动的,DICOM 保证 PACS 的交互。
因此 PACS 设备或软件具有他们自己的 DICOM 一致性声明(DICOM Conformance Statement),他是解释设备支持 DICOM 程度的重要文档。可以说,PACS 给 DICOM 带来了生命

优点
1. 数字医疗的普遍标准。
2. 绝佳的图像品质。比如,对于显示黑白图像,DICOM 支持最高 65536(16 比特)个灰阶。将 DICOM 图像转换为 JPEG或 BMP 图像,则只能保证 256 个灰阶。
3. 对于许多成像参数和不同数据类型的支持。DICOM 不仅能用来存图像,还能保存众多其他影像相关参数,比如病人的三维位置,在图像中被检对象的实际大小,层厚,图像曝光参数等。
4. 医疗数据的完整编码。从病人姓名到图像颜色深度,再到当前病人的诊断信息,DICOM文件和消息使用超过 2000 个标准的属性来传送各类医疗数据覆盖当代医学影像领域的所有方面。
5. 明确地描述了数字成像设备及其功能,是任何成像方案的支柱。DICOM 极准确地,基于独立的设备定义医疗设备的功能。

二、DICOM 是如何运作的
DICOM将所有现实世界的数据——病人、检查、医疗设备等看作具有各自属性(properties or attributes1 )的对象,以DICOM信息对象定义(DICOM InformationObject Definitions,IODs)为标准制定对象和属性。
根据 27 个值表现(Value Representation,VR)类型进行对其格式化,获得病人信息姓名、电子病历编号(ID)、性别、年龄、体重、吸烟史等各类数据并保证属性命名和处理的一致性。
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当数据以 DICOM 数据属性的形式被采集后,这些数据就能够在各类 DICOM 设备和软件(应用实体 Application Entities,AEs)间进行传送和处理了。DICOM 是依靠服务提供模型来描绘事物处理过程的。也就是说,一个 DICOM 应用会为参与处理过程的双方提供服务。每个服务通常都要涉及一些数据交换(特别是通过电脑网络进行交换)。数据交换过程中,服务会带着需要处理的数据(IODs)与特定的服务类型建立联系。DICOM 称这种联系叫做服务对象配对(ServiceObject Pairs,OPs),并且将 SOP 组合起来,称为 SOP 类(SOP Class)。比如,从数字 CT 机要将 CT 图像存储到数字 PACS 中,就可以称作:CT 存储 SOP,如图 3。在此例中,CT 图像就是服务所要处理的数据,所以 CT 图像即代表 DICOM IOD(DICOM 数据对象

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